TürkçeEnglishالعربية

Şok Dalga Tedavisi(ESWT) Ne Kadar Başarılıdır?

Sertleşme Probleminizin derecesini belirlenmesi Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi (IIEF-EF) ve  ereksiyon sertleşme skoru (EHS) sorularına  verilen cevapların skorlanması ile olur

Sertleşme Probleminizin derecesini belirlenmesi Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi (IIEF-EF) ve  ereksiyon sertleşme skoru (EHS) sorularına  verilen cevapların skorlanması ile olur.

PDE5i ilaçlarına zaman içersinde yanıt vermeyen veya çok az yanıt veren hastalara EWST yapılınca ilaçlara yanıtın arttığı ve daha iyi sertleşmeler olduğu    görülmüştür. Kitrey ve ark. nın çalışmasında ilaçlara yanıt vermeyen kalp ve şeker hastası olan 29 iktidarsız erkeğe 12 seans ESWT yapıldı. Üç ayın sonunda hastaların %76’sında IIEF skorunda düzelme ve %72’sinde PDE5 ilaçlarına cevapta artış saptanmıştır. (5)

Ayrıca en  son yayınlarda ESWT tedavisinin kalıcı ve uzun etkili olduğu bildirilmiştir.Hastaların 2 yıllık  takibinde:

-Diabetik olmayan ağır derecedesertleşme sorunu olanlarda 2 yıl sonunda %53,5 unda tedavinin etkisi hala devam ediyor

-Diabetik  olmayıp başlangıçta hafif olan hastalarda ise %76 sında etkinin hala devam ettiği gösterilmiştir. (6)

Şok tedavisinin başarısının arttırılması için mutlaka yaşam tarzının düzeltilmesi gereklidir. Bu anlamda; spor, kilo verme, diyetin düzenlenmesi, aşırı alkol alımının önlenmesi ve sigaranın bırakılması zorunludur.

Bunlara ek olarak, risk faktörlerinin kontrolü; yüksek kolestrelonun ilaçlar ile düzeltilmesi, oral antidiyabetikler veya insülin ile şeker hastalığının  kontrol altına alınması(Hba1c<7) ve hipertansiyonun ilaçlar ile önlenmesi gereklidir.

Stresten uzak durun, depresyon sorununuz varsa uzmandan yardım alın.

Vaskülojenik erektil disfonksiyonlu hastalarda yeni ve ümit verici bir tedavi yöntemi olan ESWT, güvenli ve ağrısız bir tedavi olmasına rağmen daha fazla iyi tasarlanmış randomize kontrollü çalışmalara ve yayınlara  ihtiyaç vardır.(7)

Kaynaklar:

1-Zhihua Lu, Guiting Lin, Amanda Reed-Maldonado, Chunxi Wang, Yung-Chin Lee, Tom F. Lue. Low-intensity Extracorporeal Shock Wave Treatment Improves Erectile Function: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol 2017;71:223–33

2-Raul I. Clavijo, et al.Effects of Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy on ErectileDysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis .J Sex Med 2017;14:27e35.

3-Anders Frey, Jens Sønksen & Mikkel Fode ,Low-intensity extracorporeal shockwave therapy in the treatment of postprostatectomy erectile dysfunction: a pilot study, Scandinavian Journal of Urology Volume 50, 2016 – Issue 2

4-Srini, V.S.,  Reddy, R.K.,  Shultz, T.,  Denes, B. Low intensity extracorporeal shockwave therapy for erectile dysfunction: A study in an Indian population,Canadian Journal of Urology,Volume 22, Issue 1, 2015, Pages 7614-7622

5- Noam D. Kitrey et al.Penile Low Intensity Shock Wave Treatment is Able to Shift PDE5i Nonresponders to Responders: A Double-Blind,Sham Controlled Study THE JOURNAL OF UROLOGY ,Vol. 195, 1550-1555, May 2016

6-Noam D. Kitrey,* Yoram Vardi, Boaz Appel,† Arik Shechter, Omar Massarwi,Yasmin Abu-Ghanem and Ilan Gruenwald. Low Intensity Shock Wave Treatment for Erectile Dysfunction How Long Does the Effect Last? J Urol in press 2018

7-Dimitris Hatzichristou Low-Intensity Extracorporeal Shock Waves Therapy (LI-ESWT)for the treatment of erectile dysfunction: Where do we stand? EUROPEAN UROLOGY, 71, (2017), 234 -6

Leave a Comment

(0 Yorum)

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Doktoruna Sor!